Уважаемые коллеги!

4 и 5 апреля в Санкт-Петербурге состоится семинар «Экспозиция».

Экспозиция представляет собой метод поведенческой терапии для лечения тревожных расстройств, в частности противодействия компенсаторной стратегии избегания. Данная техника служит также способом опровержения ложных ожиданий или иррациональных убеждений человека относительно определённых ситуаций, являющихся субъективно значимыми и фобическими для клиента и предполагаемых негативных последствий от нахождения в этих истуациях или контакта с фобическим объектом/ процессом. Существует несколько разновидностей методов лечения, основанных на использовании техники экспозиции; они различаются в зависимости от способа предъявления стимулов (пациент/клиент может подвергаться их воздействию в воображении In vitro/imaginal exposure или in vivo – в реальности, с использованием дополненной реальности или технологий виртуальной реальности Virtual Reality (VR) exposure, Interoceptive exposure – Интероцептивная экспозиция, Written exposure – Письменная экспозиция и Narrative exposure therapy – Нарративная экспозиционная терапия) и по интенсивности воздействия (осуществляется ли в процессе лечения постепенный переход к более сильным раздражителям или человека сразу же сталкивают с самым мощным из них). В некоторых случаях, например, при адаптации к психотравмирующим воспоминаниям в процессе лечения посттравматического стрессового расстройства, уже в силу специфической природы расстройства чаще применима экспозиция в воображении. Аналогичным образом при использовании методов терапии, ориентированных на когнитивные функции, иррациональные мысли пациента оспаривают, подвергая его воздействию ситуаций, которые вызывают у клиента субъективные опасения и тревогогенные ожидания, а реальность доказывает, что эти идеи ложны или нереалистичны.

Клинические исследования неоднократно доказывали, что экспозиция эффективно помогает в случаях специфических фобий. Ключом к успеху этого метода терапии является действительный контакт человека с пугающими его объектами или ситуациями (Hellstrom & Ost, 1996; Emmelkamp, 1994). То есть непосредственное участие пациента в преодолении своего фобического избегания путем осознанного погружения в фобические ситуации дает один из наиболее качественных и обоснованных успехов в преодолении своих страхов.
Экспозиционная терапия обычно начинается на втором этапе психотерапии тревоги и страхов (Riggs D., Foa E., 1993; Steketee G., 1993), уже после того как проведено первоначальное когнитивное реструктурирование (Beck J., 1995; Salkovskis P., Kirk J., 1997).

Ведущий: