Не доверять и не чувствовать боли — решения, которые принимает человек после переживания травматического события. Это верное решение в тех обстоятельствах, которые случились. Но потом случается фаза оттепели, когда чувства снова становятся выносимыми, когда есть время посмотреть на сложное, дать ему место в своей истории жизни.

Если фаза оттепели так и не случается, то мы говорим о ПТСР (посттравматическом стрессовом расстройстве) или КПТСР (комплексном посттравматическом стрессовом расстройстве).

В основе обоих этих диагнозов лежат сложные прошлые события, которые случились когда-то, и нашему мозгу не хватило ресурсов их прожить и переварить. Они остались лежать, как булыжники на дороге: идёшь по дороге и спотыкаешься раз за разом об одни и те же камни.

Когда спотыкаться надоедает, то часто приходит мысль обратиться к психологу.
Мысль верная, но как психологу понять, готов ли клиент работать со сложным?

Вот несколько критериев:

Приверженность терапии.
В процессе работы неизбежно будут сложности, откаты, будут приходить новые воспоминания, которые хотелось бы забыть навсегда, а не проживать заново. Готовность к знакомству с собой и своим внутренним миром — важный фактор успеха.

Готовность к изменениям.
Стать более чувствительным и уязвимым, впустить новых людей в свою жизнь, поменять мнение о себе, увидеть свои теневые стороны, увидеть, где я причинил боль, а не только меня обидели, — всё это может быть очень непросто.

Умение регулировать себя.
Навыки регуляции аффекта оцениваются до того, как мы переходим к работе с травмой. Окно толерантности включает умение выдерживать и гипо-реакцию (апатия, депрессивное состояние), и гипер-реакцию (отчаяние, слёзы, паника). Умение быть вместе с собой и не переходить к импульсивным действиям в сложные моменты.

Количество социальной поддержки и умение доверять.
Вы с клиентом — час в неделю, а его переживания с ним — 24/7. Важно, чтобы был ещё кто-то, с кем можно поделиться, поговорить, кто пережил похожее. Здесь два важных момента: чтобы такие люди были, и чтобы мы могли доверить им свои чувства.

Уровень эмпатии к себе.
Я люблю говорить, что если во всех ситуациях у нас есть достаточно сочувствия к себе, то терапию можно заканчивать. Всё решаемо, если мы на своей стороне. Сделали что-то не так? Можно исправить. Чувствуем плохо? Можно погрустить.

Мария Шитикова, аккредитованный практик и супервизор EMDR EUROPE.