Пограничный уровень организации личности (ПОЛ) и пограничное расстройство личности (ПРЛ) — это довольно часто встречающиеся термины, имеющие разные значения.

Давайте разберемся вместе, что есть что:

Пограничный уровень организации личности — это концепция, описывающая определённый уровень адаптации человека к реальности. Конкретно этот уровень находится между условной нормой и патологией.

Всего выделяют 4 уровня организации личности:
– Уровень психического здоровья;
– Невротический;
– Пограничный;
– Психотический.

Разработка принадлежит психологу-психоаналитику Отто Кернбергу и его коллегам (1967 году).

Личности с пограничным уровнем организации, по словам автора концепции, могут испытывать трудности в межличностных отношениях, эмоциональной регуляции и самовосприятии. Но это не означает, что они соответствуют критериям клинического расстройства.

Пограничное расстройство личности (ПРЛ) — это клинический диагноз, который включает более выраженные и устойчивые симптомы.
Ключевое слово здесь – диагноз.

Пограничное расстройство личности включено в DSM-5 и в МКБ-10 (тут классифицируется как подвид эмоционально неустойчивого расстройства личности). В МКБ-11 оно обозначается, как “пограничный паттерн расстройства личности”.

Основные характеристики ПРЛ:

– Интенсивные и нестабильные эмоции
– Импульсивное поведение
– Проблемы с самооценкой
– Страх быть оставленным
– Нестабильные отношения
⁃ Самоповреждающее поведение и др.

Диагноз поставить может только врач.

Получается весьма интересная картина: с одной стороны (ПРЛ) – термин, который употребляется в научных исследованиях, признан научным сообществом, включен в международные классификаторы, с другой стороны (ПОЛ) – концепция, разработанная практически в одиночку.
Тем не менее, «классификация уровней организации личности» прочно вошла в психологическую науку и активно используется для понимания
клиента, хотя и не имеет под собой обширной научной базы.

Пользоваться или нет данной классификацией – выбор каждого, но в данной статье нам было важно показать различие между этими двумя понятиями.

Также напоминаем, что если у вас есть подозрение, что у клиента может быть некий диагноз, то необходимо
не медлить и отправить его к врачу (психиатру, неврологу). Лучше к такому, с которым у вас есть контакт для уточнения плана психотерапии.
Необходимо помнить, что, пропустив диагноз, можно серьезно навредить клиенту.

____________

Александра Алескерова, EMDR-психолог и гештальт-терапевт