Существует ли такой диагноз, или это новое модное течение?

2,5-5% взрослых соответствуют диагнозу СДВГ, по данным метаисследования 2007 года.

Более 80% людей с диагнозом СДВГ — есть коморбидность с другими заболеваниями (с депрессией, тревогой, БАР).

Мифы про СДВГ:

— это лень, нужно просто сосредоточиться
— если человек тихо сидит – у него нет СДВГ
— у взрослых нет, это детский диагноз
— психиатры не ставят такой диагноз

СДВГ — это нарушение передачи в рецепторах дофамина (отвечает за удовольствие) и норадреналина (гормон стресса). Это считается нейробиологическим диагнозом.

Люди с СДВГ в 2 раза чаще разводятся, на 70% чаще курят, значительно чаще попадают в ДТП, их увольняют с работы, и в несколько раз чаще нарушают закон.

Импульсивность в поведении и сложность в концентрации внимания — основные признаки.

Могут присутствовать по отдельности или вместе (и гиперактивность, и недостаток концентрации)

СДВГ в терапии:

— полезны поведенческие протоколы, выработать привычки организации жизни;
— перескакивает с темы на тему в терапии, терапевту стоит занимать более директивную позицию;
— чувство беспомощности и «ничего не помогает»;
— бОльшее количество неудач в жизни (невнимателен в отношениях, не выполняет обещания, не доделывает дела на работе);
— навыки формируются медленнее и затухают быстрее.

Для постановки диагноза нужно, чтобы симптомы были более полугода, и были выражены в разных видах деятельности (не только в школе, но и дома; не только на работе, но и с друзьями).

Травма и СДВГ частично пересекаются, но не всегда, т.е. может быть травма без СДВГ и СДВГ без травмы.

Важно понимать принцип работы мозга человека с СДВГ. Это дает клиентам валидацию происходящего с ним (со мной все в порядке, нужно приспособиться к тому, какой я), более высокую эффективность на работе и в отношениях.

Замечали ли похожие симптомы у себя или клиентов? Как справляетесь?

Критерии в DSM-5:
(критерии одинаковы у детей и взрослых, но для взрослых для постановки диагноза нужно 5 признаков, для детей — 6 и более).

9 критериев невнимательности:

— сложно сосредоточиться на деталях задания, много ошибок
— сложно сконцентрировать внимание
— быстрое отвлечение, через 5–10 минут
— чувство, что человек тебя не слушает, думает о своем
— не выполняет инструкции, не завершает дела
— не может организовать свою деятельность, разбить на шаги
— теряет вещи (ручки, ключи, документы)
— отвлекается на посторонние раздражители (любой шум отвлекает)
— забывчив в повседневной деятельности

8 критериев гиперактивности (импульсивности):

— беспокойство в руках, ногах, что-то вертит постоянно
— не может сидеть на месте (встанет хотя бы чтобы выйти в туалет и попить воды)
— чрезмерная физическая активность там, где это неуместно
— трудно тихо играть или заниматься досугом
— чрезмерно разговорчив
— отвечает на вопрос до того, как он задан
— не может ожидать в очереди
— вмешивается в дела других

Мария Шитикова, EMDR-психолог и супервизор